【藥性】味苦,性寒。歸胃、大腸、肝、脾經(jīng)。
【功效】攻積導(dǎo)滯,瀉火解毒,清熱利濕,涼血止血,活血化瘀。
【應(yīng)用】
1.用于實(shí)積便秘,脘馥脹滿。大黃苦寒,善能瀉火泄熱,峻下通便,尤適用于熱結(jié)便秘。如熱瘸發(fā)熱,大便秘結(jié),脘腹脹痛,則須配枳實(shí)、厚樸、芒硝同用,方如《傷寒論》大承氣湯、小承氣湯;如寒積便秘,脘腹冷痛,手足不溫,苔白者,則可配附子、細(xì)辛同用,以溫里散寒,通便止痛,方如《金匱要略》大黃附子湯;如治素體內(nèi)熱,津枯腸燥之慢性便秘者,可與麻子仁、郁李仁等同用;如治大便秘結(jié),伴氣血不足者,須配人參、當(dāng)歸等同用,以益氣養(yǎng)血;如陰液虧損而致大便秘結(jié)者,可用大黃配生地黃、玄參、麥冬等滋陰潤燥藥同用。如因腸寄生蟲引起的腸道阻塞,可于驅(qū)蟲藥中配以大黃,借其攻下之力,促使腸道寄生蟲排出。現(xiàn)常用大黃治療急性腸梗阻和急性胰腺炎。
2.用于濕熱積滯瀉痢,里急后重。大黃有&1dquo;通因通用”之意,可單用本品煎酒服,或配以黃連、芍藥、木香、檳榔等,以加強(qiáng)清濕熱,行積滯的作用,方如《素問病機(jī)氣宜保命集》芍藥湯。
3.用于濕熱黃疸,淋病,水腫。治濕熱黃疽,臨床常用大黃與茵陳、山梔配伍,如&1t;傷寒論》茵陳蒿湯,現(xiàn)常用之治療急性膽囊炎、膽石癥。治濕熱淋病,小便短赤,灼熱刺痛,可用大黃配木通、山梔、瞿麥、滑石等,以清熱利尿通淋,如《太平惠民和劑局方》八正散。
4.用于火邪上炎諸癥。治頭痛、目赤腫痛、咽喉疼痛、齒齦腫痛,口舌生瘡,伴大便秘結(jié)者尤宜,取其苦寒泄降之功,臨床多配用黃芩、山梔、連翹等,以清熱解毒,引火下行,方如(《太平惠民和劑局方》)涼膈散。目赤腫痛者,還可用大黃泡水洗眼或煎水當(dāng)茶飲;口舌生瘡者,可用大黃煎水含漱或配黃連、青黛等研末涂敷。如胃火上逆之嘔吐,可用大黃配甘草同用,以瀉火降逆,方如《金匱要略》大黃甘草湯。